Η γονάρθρωση ή αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι μια πολύ συχνή ασθένεια. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται συχνότερα σε άτομα της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, αλλά η αρθροπάθεια «ξεκινά» πολύ νωρίτερα, ακόμη και στην ηλικία των 35-40 ετών. Η γονάρθρωση με σοβαρά συμπτώματα διαταράσσει σημαντικά ολόκληρο τον τρόπο ζωής, επομένως στις πρώτες εκδηλώσεις των αρθρώσεων του γόνατος είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να λάβετε έγκαιρη θεραπεία.
αιτίες οστεοαρθρίτιδας
Μπορούμε να πούμε ότι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι μια ασθένεια που οφείλεται στον τρόπο ζωής αφενός και στην ηλικία αφετέρου.
Οι άμεσες (εσωτερικές) αιτίες της αρθρώσεως είναι:
- προηγούμενοι τραυματισμοί στην περιοχή της άρθρωσης (αθλητισμός, νοικοκυριό και άλλοι),
- φλεγμονώδεις παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρίτιδα),
- Μεταβολικά νοσήματα (σακχαρώδης διαβήτης),
- Συχνά ορθοπεδικά ελαττώματα των κάτω άκρων, συμπεριλαμβανομένου του επίπεδου και του βλαισού ποδιού, παραμόρφωση σχήματος Χ των ποδιών. Αυτά τα ελαττώματα βλάπτουν τις σωστές κινήσεις των αρθρώσεων του γόνατος, οδηγώντας στην παραμόρφωσή τους και τον εκφυλισμό των αρθρικών ιστών.
Παράγοντες (εξωτερικοί, ατομικοί) που προκαλούν αρθροπάθεια:
- υπέρβαρο, παχυσαρκία,
- Θηλυκός,
- ηλικία,
- Βαριά συνεχή φορτία (όρθια εργασία, μονότονες κινήσεις των αρθρώσεων με βάρη κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας).
Υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων, αρχίζει ο εκφυλισμός και η γήρανση της άρθρωσης του γόνατος, όλες οι δομές της εμπλέκονται σε αυτήν: οστό, χόνδρος, αρθρική μεμβράνη, αρθρική κάψουλα, σύνδεσμοι.
Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας
Οι εκδηλώσεις από τις αρθρώσεις του γόνατος σχετίζονται άμεσα με το στάδιο της αρθρώσεως. Όσο περισσότερες παθολογικές αλλαγές στην άρθρωση και στους παρακείμενους ιστούς, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.
- Στο αρχικό στάδιο, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από δυσφορία, ελαφρύ πόνο μετά από σωματική δραστηριότητα, να περάσει μόνο του.
- Με την πάροδο του χρόνου (από 1 έτος έως αρκετά χρόνια), ο πόνος εντείνεται, γίνεται μόνιμος, οι κινήσεις των αρθρώσεων περιορίζονται, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό "τσίσιμο", "τρίξιμο" κατά την κίνηση.
- Στο τελικό στάδιο της γονάρθρωσης, οι κινήσεις περιορίζονται σοβαρά, η άρθρωση παραμορφώνεται οπτικά, το περπάτημα γίνεται πιο δύσκολο και μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους ακινησίας («ποντίκια αρθρώσεων», σκληρυμένες αρθρώσεις κ. λπ. ).
Διάγνωση οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γόνατος
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας τις διαθέσιμες διαγνωστικές μεθόδους:
- Το υπερηχογράφημα της άρθρωσης του γόνατος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της επιφάνειας του χόνδρου και των οστών της άρθρωσης και των γύρω μαλακών ιστών. έχει ιδιαίτερη σημασία στα αρχικά στάδια της αρθροπάθειας, καθώς βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών αλλαγών πριν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα.
- Η ακτινογραφία είναι επίσης μια από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους, αλλά δεν είναι πάντα διαθέσιμη. Συνδέεται επίσης με την έκθεση στην ακτινοβολία στο σώμα.
- Η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία και η αρθροσκόπηση χρησιμοποιούνται επίσης για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ή τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της πορείας.
Θεραπεία της γονάρθρωσης
Διάφορες μέθοδοι έκθεσης χρησιμοποιούνται στην οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος:
- φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ενδοαρθρικής χορήγησης φαρμάκων,
- θεραπεία έλξης (εκφόρτωσης),
- Φυσικοθεραπεία, κλασικές και καινοτόμες μέθοδοι,
- φυσιοθεραπεία και μασάζ,
- χειρωνακτική θεραπεία,
- Θεραπεία αυτοπλάσματος (θεραπεία PRP).
Ο συνδυασμός αυτών των μεθόδων που επιλέγει ο γιατρός μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της αρθροπάθειας, να σταματήσει τη φλεγμονή και τον εκφυλισμό της άρθρωσης, να διατηρήσει την κινητικότητά της και την ελευθερία κινήσεων.
Τα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας
Στα αρχικά στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με αναλγητική και επανορθωτική δράση (ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτικά, βιταμίνες), που συνταγογραφούνται από γιατρό. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφορα ορθοπεδικά βοηθήματα: πάτοι, ένθετα παπουτσιών, ειδικά παπούτσια). Η φυσιοθεραπεία, το χειροκίνητο μασάζ, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας έχουν καλό αποτέλεσμα.
Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα της θεραπείας δεν έρχεται αμέσως, αλλά εάν ακολουθηθούν οι συστάσεις του γιατρού, η κατάσταση θα βελτιωθεί.
προοδευτική οστεοαρθρίτιδα
Εδώ απαιτούνται πιο σοβαρά μέτρα, σε αυτές τις περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις - αρθροσκόπηση, εισαγωγή εμπλουτισμένου πλάσματος στην άρθρωση (θεραπεία PRP).
Σε σοβαρές μορφές αρθρώσεων, έντονο πόνο, με συνοδό αρθρίτιδα (συσσώρευση περίσσειας ενδοαρθρικού υγρού), εγχέονται κορτικοστεροειδή στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία ανακούφιση από τον πόνο. Η μέθοδος θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές και εάν η διαδικασία εκτελείται σωστά, δεν υπάρχουν επιπλοκές (σπάνια είναι δυνατό να αυξηθεί ο πόνος ως απόκριση στο φάρμακο, μια αρνητική επίδραση στον χόνδρο και ορισμένες άλλες).
Οι επεμβάσεις αρθροπλαστικής, αρθροσκόπησης και ενδοπροσθετικής αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής μεταξύ των χειρουργικών μεθόδων που διατηρούν τη λειτουργικότητα και την κινητικότητα της άρθρωσης.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος σε επαγγελματική κλινική
Έμπειροι χειρουργοί και αρθρολόγοι πραγματοποιούν ραντεβού σε μια επαγγελματική, σύγχρονη κλινική. Η κλινική προσεγγίζει κάθε ασθενή ξεχωριστά, πραγματοποιεί ακριβή διαγνωστικά χρησιμοποιώντας εξοπλισμό ειδικής κατηγορίας (υπερηχογράφημα), επιλέγει τον βέλτιστο συνδυασμό μεθόδων θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της αρθροπάθειας και τα κύρια συμπτώματα και συνταγογραφεί έγκαιρα φάρμακα για τη μείωση των επώδυνων εκδηλώσεων .
Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δικαίως θεωρείται ασθένεια της τρίτης ηλικίας, αλλά η ανάπτυξή της μπορεί να προληφθεί ή να επιβραδυνθεί εάν η κατάσταση των αρθρώσεων αξιολογηθεί έγκαιρα και πραγματοποιηθεί θεραπεία (προληπτική ή θεραπευτική).
Η επαγγελματική κλινική προσφέρει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, darsonval, μασάζ, βελονισμός) και ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις (αρθροσκόπηση, ενδαρθρικές ενέσεις) που βελτιώνουν την κατάσταση των αρθρώσεων, συνταγογραφούνται υποστηρικτικά φάρμακα για την εδραίωση και παράταση της επίδρασης της κύριας θεραπείας, την πρόληψη έξαρση .